何潔 副主任醫師
寶寶感冒睡后呼吸困難、鼻塞、嗓子有痰可能與上呼吸道感染、鼻腔分泌物阻塞、過(guò)敏反應、支氣管炎等因素有關(guān),可通過(guò)保持室內濕度、清理鼻腔、調整睡姿、藥物霧化等方式緩解。
1、上呼吸道感染病毒感染導致鼻黏膜充血和痰液增多,表現為鼻塞和喉嚨痰鳴。家長(cháng)需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后輕柔清理,遵醫囑使用小兒氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒幫助化痰。
2、鼻腔分泌物阻塞干燥空氣或體位不當會(huì )使鼻腔分泌物變稠堵塞氣道。建議家長(cháng)使用加濕器維持50%-60%濕度,哺乳前用吸鼻器清理鼻腔,睡前抬高寶寶頭部30度。
3、過(guò)敏反應塵螨或冷空氣刺激可能引發(fā)黏膜水腫。家長(cháng)需更換床單并使用防螨罩,避免接觸毛絨玩具,醫生可能建議口服西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
4、支氣管炎炎癥反應導致氣道狹窄和痰液黏稠,常伴咳嗽或低熱。需就醫評估是否需霧化吸入布地奈德混懸液或特布他林溶液,同時(shí)保持每日150ml/kg的飲水量。
若出現呼吸頻率超過(guò)40次/分、嘴唇發(fā)紺或持續煩躁,應立即急診處理。日常哺乳后輕拍背部幫助排痰,避免接觸二手煙和刺激性氣味。
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