曹廣 主任醫師
男性闌尾炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。男性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等原因引起,主要表現為轉移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。
男性闌尾炎在癥狀較輕時(shí)可遵醫囑使用藥物控制感染。常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。頭孢克肟分散片對革蘭陰性菌有較強抑制作用,甲硝唑片可有效對抗厭氧菌感染,左氧氟沙星膠囊對多種腸道致病菌有殺滅作用。藥物治療期間需密切觀(guān)察癥狀變化,若腹痛加重或出現高熱應及時(shí)就醫。
急性化膿性或壞疽性闌尾炎通常需要手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,適合多數患者;開(kāi)腹手術(shù)適用于闌尾穿孔或腹腔粘連嚴重的病例。術(shù)后需預防性使用抗生素,并注意切口護理。
闌尾炎患者在治療期間需禁食或進(jìn)食流質(zhì)食物,待癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到低脂低纖維飲食??蛇m量食用米湯、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂食物加重腸道負擔?;謴推诳稍黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋清等幫助組織修復。
闌尾炎引發(fā)的腹痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物,但禁用阿片類(lèi)止痛藥以免掩蓋病情。熱敷右下腹可能有助于緩解輕度疼痛,但若疼痛持續加劇須立即就醫排除穿孔風(fēng)險。
闌尾切除術(shù)后需保持切口干燥清潔,避免劇烈運動(dòng)防止傷口裂開(kāi)。術(shù)后1-2周內避免提重物,遵醫囑定期換藥。出現發(fā)熱、切口紅腫滲液等感染征象時(shí)需及時(shí)復診?;謴推陂g應保證充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量促進(jìn)胃腸功能恢復。
男性闌尾炎患者治療期間應嚴格遵醫囑用藥或手術(shù),避免延誤病情導致穿孔或腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。日常注意飲食衛生,規律作息,出現持續右下腹痛、惡心嘔吐等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。術(shù)后恢復期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但3個(gè)月內避免高強度運動(dòng)以防切口疝形成。
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