張國喜 副主任醫師
2025-06-21 12:14 回答了該問(wèn)題
包皮不翻回去通常不建議,可能引發(fā)炎癥或影響排尿功能。包皮長(cháng)期不翻回可能導致包皮垢堆積、局部感染甚至包皮嵌頓,需根據具體情況及時(shí)處理。
包皮無(wú)法翻回多見(jiàn)于包莖或包皮過(guò)長(cháng)狀態(tài)。包莖患者因包皮口狹窄難以翻轉,強行操作可能造成疼痛或撕裂傷。包皮過(guò)長(cháng)者雖能暫時(shí)翻起,但未及時(shí)復位可能形成包皮水腫,導致龜頭血運受阻。兩種情況均需保持局部清潔,每日用溫水清洗冠狀溝,避免使用刺激性洗劑。出現紅腫熱痛時(shí)可用高錳酸鉀溶液稀釋后浸泡,但濃度過(guò)高可能灼傷皮膚。
包皮嵌頓屬于泌尿外科急癥,表現為翻起的包皮環(huán)卡壓在龜頭冠狀溝處無(wú)法復位。超過(guò)4小時(shí)未處理可能引發(fā)龜頭缺血壞死,需立即就醫手法復位或行包皮背側切開(kāi)術(shù)。兒童發(fā)生嵌頓概率較高,家長(cháng)發(fā)現孩子哭鬧、拒觸生殖器時(shí)應檢查包皮狀態(tài)。糖尿病患者更易繼發(fā)感染,需嚴格控制血糖水平。
存在反復嵌頓史或嚴重包莖者建議擇期行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后1-2周內避免劇烈運動(dòng)。日常應選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲,排尿后擦干殘留尿液。出現異常分泌物、潰瘍或出血等癥狀時(shí),須及時(shí)至泌尿外科就診排查腫瘤等病變。
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