醫生回答
聶小娟 副主任醫師
艾滋病相關(guān)小紅點(diǎn)通常表現為皮膚黏膜的早期癥狀，可能由免疫系統受損、機會(huì )性感染、藥物反應或合并其他皮膚病等因素引起。
1、免疫系統受損：HIV病毒攻擊CD4+T細胞導致免疫力下降，可能引發(fā)非特異性皮疹，表現為軀干或四肢散在紅色斑丘疹，可遵醫囑使用抗病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋。
2、機會(huì )性感染：合并真菌或病毒感染時(shí)可能出現特征性皮損，如口腔念珠菌感染的白膜周?chē)t暈，或帶狀皰疹群集性水皰伴紅斑，需針對病原體使用氟康唑、阿昔洛韋等藥物。
3、藥物不良反應：抗逆轉錄病毒治療可能引發(fā)藥疹，表現為對稱(chēng)性瘙癢性紅斑，常見(jiàn)于使用奈韋拉平、阿巴卡韋等藥物時(shí)，需及時(shí)調整用藥方案。
4、合并皮膚?。?p>脂溢性皮炎或銀屑病等慢性皮膚病在HIV感染者中發(fā)生率增高，表現為頭皮、眉弓等部位的紅色鱗屑性斑塊，可局部使用酮康唑洗劑或糖皮質(zhì)激素。出現不明原因皮膚紅點(diǎn)伴持續發(fā)熱、消瘦等癥狀時(shí)，建議立即進(jìn)行HIV抗體檢測，日常需避免抓撓皮損并保持皮膚清潔。
