張國喜 副主任醫師
輸尿管結石0.4厘米一般需要2-4周排出，實(shí)際時(shí)間受到結石位置、個(gè)體差異、水分攝入量、活動(dòng)強度等多種因素的影響。
1、結石位置：位于輸尿管上段的結石排出時(shí)間較長(cháng)，下段結石因輸尿管蠕動(dòng)增強可能更快排出，可遵醫囑服用坦索羅辛、黃體酮或雙氯芬酸鈉等藥物輔助治療。
2、個(gè)體差異：輸尿管生理結構差異會(huì )影響排石速度，輸尿管直徑較大者排出更快，建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)結石移動(dòng)。
3、水分攝入：充足飲水可增加尿量沖刷結石，每日尿量應維持在2500毫升左右，避免飲用濃茶咖啡等易致脫水的飲品。
4、活動(dòng)強度：適度跳躍運動(dòng)有助于結石下移，但需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)腎絞痛，可配合熱敷緩解痙攣疼痛。
觀(guān)察期間出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫，日?？啥嗍秤酶涕兕?lèi)水果酸化尿液，但高草酸食物需限制攝入。
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