肺心病一般不會(huì )變成肺癌，兩者屬于不同的疾病類(lèi)型。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要由肺部疾病導致肺動(dòng)脈高壓引發(fā)心臟病變；肺癌則是肺部細胞的惡性增殖性疾病。

肺心病與肺癌的發(fā)病機制存在本質(zhì)差異。肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等長(cháng)期肺部病變引起，這些疾病會(huì )導致肺動(dòng)脈壓力持續升高，進(jìn)而引發(fā)右心室肥大和心力衰竭。而肺癌的發(fā)生與基因突變、長(cháng)期吸煙、環(huán)境污染等因素相關(guān)，表現為肺部組織異常增生形成惡性腫瘤。從病理學(xué)角度看，肺心病的病理變化集中在心血管系統重構，肺癌的病理基礎是上皮細胞惡性轉化，二者不存在直接轉化關(guān)系。

雖然肺心病本身不會(huì )惡變?yōu)榉伟?，但需注意兩?lèi)疾病可能并存的情況。長(cháng)期吸煙者可能同時(shí)患有慢性阻塞性肺疾病和肺癌，某些肺部慢性炎癥也可能增加肺癌發(fā)生概率。臨床上有部分患者因肺心病導致免疫力下降，可能加速已有肺癌病灶的發(fā)展，但這屬于疾病共存的相互影響，并非直接轉化過(guò)程。

肺心病患者應定期進(jìn)行胸部CT檢查，既有助于評估肺部原發(fā)病進(jìn)展，也能早期發(fā)現可能并存的肺部腫瘤。日常需嚴格戒煙、避免呼吸道感染、遵醫囑使用抗凝藥物和支氣管擴張劑，控制肺動(dòng)脈高壓發(fā)展。若出現咯血、消瘦等預警癥狀時(shí)需及時(shí)排查肺癌可能，但無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)疾病轉化問(wèn)題。