楊小凡 副主任醫師
兩個(gè)月大寶寶大口嘔吐可能由喂養不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等原因引起。
1、喂養不當喂奶過(guò)量或姿勢錯誤可能導致嘔吐，建議家長(cháng)采用少量多次喂養，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流嬰兒賁門(mén)發(fā)育不完善易引發(fā)反流，表現為進(jìn)食后噴射狀嘔吐，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物緩解癥狀。
3、牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養可能引發(fā)過(guò)敏反應，伴隨濕疹或血便，需更換深度水解奶粉，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
4、幽門(mén)狹窄先天性幽門(mén)肌肥厚導致持續性噴射性嘔吐，需超聲確診后行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，術(shù)前可靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持營(yíng)養。
家長(cháng)需記錄嘔吐頻率與性狀，避免強迫進(jìn)食，保持45度斜坡臥位，若出現脫水征象或體重不增應及時(shí)就醫。
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