醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺手術(shù)后便秘可能由麻醉影響、活動(dòng)減少、術(shù)后用藥、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整飲食、適度活動(dòng)、藥物輔助、監測甲功等方式緩解。
1、麻醉影響：全身麻醉會(huì )暫時(shí)抑制胃腸蠕動(dòng)，術(shù)后1-3天常見(jiàn)排便困難。建議術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始少量飲水，24小時(shí)后進(jìn)食流質(zhì)食物幫助恢復腸功能。
2、活動(dòng)減少：術(shù)后臥床導致腹肌無(wú)力，腸道蠕動(dòng)減慢?？稍卺t生指導下盡早下床活動(dòng)，從床邊站立逐步過(guò)渡到短距離行走。
3、術(shù)后用藥：止痛藥如曲馬多、抗生素如頭孢類(lèi)可能引發(fā)便秘。必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
4、甲功異常：甲狀腺激素不足會(huì )減慢代謝，表現為便秘伴畏寒乏力。需定期復查甲狀腺功能，調整優(yōu)甲樂(lè )劑量維持TSH在正常范圍。
術(shù)后每日攝入20-30克膳食纖維，推薦西藍花、燕麥等食物，配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若72小時(shí)未排便應及時(shí)告知醫生。
