劉晗 副主任醫師
谷氨酰轉肽酶增高可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、原發(fā)性肝癌等疾病引起，提示肝臟或膽道系統存在異常。
1、脂肪肝長(cháng)期高脂飲食或肥胖導致肝細胞脂肪堆積，可能伴隨乏力、右上腹不適。治療需控制體重、調整飲食結構，藥物可選用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。
2、酒精性肝病長(cháng)期過(guò)量飲酒損傷肝細胞，可能表現為食欲減退、肝區疼痛。戒酒是關(guān)鍵治療措施，必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽片、硫普羅寧腸溶片、美他多辛膠囊輔助修復肝損傷。
3、膽道梗阻膽結石或腫瘤壓迫膽管導致膽汁淤積，常伴有皮膚黃染、陶土樣便。需解除梗阻原因，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、茴三硫片改善膽汁代謝。
4、原發(fā)性肝癌慢性肝病進(jìn)展可能誘發(fā)惡性腫瘤，可能出現消瘦、肝區腫塊。需手術(shù)切除或靶向治療，藥物常用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片、瑞戈非尼片。
發(fā)現指標異常應及時(shí)復查，避免飲酒及高脂飲食，完善超聲或CT等檢查明確病因。
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