輸卵管堵塞與積液是兩種不同的輸卵管病變，主要區別在于病因、癥狀及對生育的影響。輸卵管堵塞指輸卵管腔部分或完全閉塞，阻礙卵子與精子結合；輸卵管積液則是因炎癥導致輸卵管遠端閉鎖，液體無(wú)法排出而形成囊性擴張。

輸卵管堵塞多由盆腔炎、子宮內膜異位癥或既往手術(shù)粘連引起，表現為不孕或宮外孕風(fēng)險增加，通常無(wú)明顯疼痛。積液則常見(jiàn)于慢性輸卵管炎，液體潴留使輸卵管膨大，可能伴隨下腹隱痛、陰道異常排液，超聲檢查可見(jiàn)輸卵管增粗伴無(wú)回聲區。兩者均可通過(guò)子宮輸卵管造影或腹腔鏡確診，但積液更易合并感染，需優(yōu)先抗炎治療。

輸卵管堵塞的治療需根據堵塞位置選擇導絲疏通或造口術(shù)，嚴重者需試管嬰兒輔助生殖。積液若反復發(fā)作或直徑較大，建議腹腔鏡切除病變輸卵管以提高胚胎著(zhù)床率，術(shù)后需聯(lián)合抗生素預防感染。兩種病變均需排查衣原體等病原體感染，治療后定期復查輸卵管通暢度。

日常需注意會(huì )陰清潔，避免不潔性生活，急性盆腔炎應徹底治療以防轉為慢性病變。計劃懷孕前建議進(jìn)行輸卵管評估，若發(fā)現異常需在醫生指導下制定個(gè)體化方案，避免盲目試孕增加宮外孕風(fēng)險。術(shù)后可配合盆底康復訓練改善局部血液循環(huán)。