張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腰椎間盤突出合并椎管狹窄可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、臥床休息：急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床配合腰圍固定，減輕椎間盤壓力。
2、物理治療：牽引治療可擴(kuò)大椎間隙，超短波等理療促進(jìn)炎癥吸收，康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
3、藥物治療：非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛，脫水劑甘露醇減輕神經(jīng)水腫，神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺促進(jìn)修復(fù)。
4、手術(shù)治療：微創(chuàng)椎間孔鏡摘除突出髓核，嚴(yán)重者行椎管減壓植骨融合術(shù)，術(shù)后需康復(fù)鍛煉避免粘連。
避免久坐彎腰，控制體重，加強(qiáng)腰背肌鍛煉可預(yù)防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)下肢麻木無力需及時(shí)復(fù)查。
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