

仲秋 副主任醫師
射精功能障礙可能由心理壓力、藥物副作用、神經(jīng)損傷、內分泌失調等原因引起,可通過(guò)心理咨詢(xún)、藥物調整、神經(jīng)修復、激素治療等方式改善。
1、心理壓力長(cháng)期焦慮或抑郁可能抑制射精反射,表現為性交時(shí)無(wú)法達到高潮。建議通過(guò)認知行為療法緩解情緒壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
2、藥物副作用降壓藥如美托洛爾、抗抑郁藥如氟西汀可能干擾射精功能。需由醫生評估后調整用藥方案,可考慮替換為特拉唑嗪、米氮平等對性功能影響較小的藥物。
3、神經(jīng)損傷糖尿病或腰椎手術(shù)可能導致支配射精的神經(jīng)受損,常伴有會(huì )陰麻木癥狀。需控制原發(fā)病,甲鈷胺、維生素B12等神經(jīng)營(yíng)養藥物可能有一定幫助。
4、內分泌失調睪酮水平低下可能影響射精功能,多伴隨性欲減退??赏ㄟ^(guò)激素替代治療改善,常用十一酸睪酮、丙酸睪酮等藥物,需定期監測激素水平。
保持規律性生活頻率,避免過(guò)度自慰,均衡攝入鋅、維生素E等營(yíng)養素有助于生殖系統健康,癥狀持續超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就診泌尿外科。
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