何海賢 主治醫師
扁桃體手術(shù)與否的選擇需根據病情嚴重程度決定,主要評估因素有反復感染頻率、并發(fā)癥風(fēng)險、生活質(zhì)量影響及藥物治療效果。
1、感染頻率每年發(fā)作超過(guò)7次或連續3年每年發(fā)作5次以上,可能建議手術(shù)切除。非手術(shù)方案需長(cháng)期使用抗生素控制感染。
2、并發(fā)癥風(fēng)險合并扁桃體周?chē)撃[、阻塞性睡眠呼吸暫停等情況時(shí),手術(shù)獲益更大。非手術(shù)治療需密切監測并發(fā)癥進(jìn)展。
3、生活質(zhì)量嚴重影響進(jìn)食、言語(yǔ)或導致頻繁缺勤/缺課時(shí)可考慮手術(shù)。非手術(shù)方案需配合鎮痛藥和局部護理改善癥狀。
4、藥物療效對抗生素治療無(wú)效或產(chǎn)生耐藥性的病例更適合手術(shù)。非手術(shù)方案可嘗試免疫調節劑如匹多莫德輔助治療。
術(shù)后需保持流質(zhì)飲食2周,避免劇烈運動(dòng),定期復查傷口愈合情況。非手術(shù)患者應加強口腔衛生,出現發(fā)熱或疼痛加劇及時(shí)就醫。
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