周小鳳 副主任醫師
2025-06-29 09:56 回答了該問(wèn)題
新生兒鵝口瘡通常在出生后1-2周內出現,少數可能延遲至1個(gè)月左右發(fā)病。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現為口腔內白色乳凝塊樣斑膜。
新生兒鵝口瘡的發(fā)生與母親產(chǎn)道真菌感染、哺乳器具消毒不徹底、嬰兒免疫力低下等因素有關(guān)。母乳喂養時(shí),母親乳頭清潔不當可能增加感染概率。人工喂養的嬰兒若奶瓶、奶嘴消毒不足,也容易引發(fā)感染。部分嬰兒因早產(chǎn)或疾病導致免疫功能較弱,更易受到念珠菌侵襲。鵝口瘡初期表現為口腔黏膜出現白色點(diǎn)狀或片狀物,逐漸融合成乳白色斑膜,強行剝離后可見(jiàn)充血創(chuàng )面。嬰兒可能出現拒食、哭鬧不安等癥狀。
極少數情況下,鵝口瘡可能擴散至咽喉或食管,導致吞咽困難或呼吸不暢。免疫功能?chē)乐氐拖碌膵雰嚎赡艹霈F全身性念珠菌感染,伴隨發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷的嬰兒發(fā)生嚴重感染的概率相對較高。若鵝口瘡反復發(fā)作或伴隨其他異常表現,需警惕潛在免疫系統疾病的可能性。
保持嬰兒口腔清潔是預防鵝口瘡的重要措施,哺乳前后可用溫水輕柔擦拭口腔。母乳喂養時(shí)注意乳頭清潔,人工喂養需嚴格消毒奶具。避免過(guò)度使用抗生素,以免破壞正常菌群平衡。若發(fā)現鵝口瘡癥狀,應及時(shí)就醫,在醫生指導下使用制霉菌素混懸液等藥物治療。護理期間注意觀(guān)察嬰兒進(jìn)食和睡眠情況,避免強行清除口腔白膜造成黏膜損傷。
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