張國喜 副主任醫師
泌尿結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片或坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助治療，但藥物溶石效果受結石成分、大小及位置影響。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥通過(guò)堿化尿液溶解尿酸結石，適用于尿酸成分結石患者，需配合大量飲水及低嘌呤飲食。
2、別嘌醇片用于抑制尿酸生成，減少尿酸結石形成風(fēng)險，常見(jiàn)于高尿酸血癥繼發(fā)結石患者，需定期監測血尿酸水平。
3、碳酸氫鈉片可調節尿液酸堿度，對胱氨酸結石有一定溶解作用，長(cháng)期使用需警惕電解質(zhì)紊亂等不良反應。
4、坦索羅辛緩釋膠囊作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結石排出，尤其適用于輸尿管下段結石，可能出現體位性低血壓。
溶石藥物需嚴格在泌尿外科醫師指導下使用，同時(shí)每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸及高鹽飲食，定期復查超聲監測結石變化。
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