周冬 副主任醫師
新生兒干嘔可能由喂養不當、胃食管反流、感染或先天性消化道畸形引起,可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療或手術(shù)干預改善。
1、喂養不當喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或吞入空氣可能導致干嘔,建議家長(cháng)采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流賁門(mén)發(fā)育不完善使胃內容物反流,表現為頻繁吐奶伴干嘔,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液或西甲硅油乳劑。
3、感染性疾病呼吸道或消化道感染可能刺激嘔吐中樞,伴隨發(fā)熱或腹瀉,需就醫檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、蒙脫石散或益生菌制劑。
4、消化道畸形幽門(mén)肥厚或腸旋轉不良等先天異常需超聲確診,嚴重者需進(jìn)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)或腸管復位手術(shù)干預。
家長(cháng)需記錄嘔吐頻次與性狀,避免強迫喂食,發(fā)現脫水征象或嘔吐物帶血時(shí)應立即就醫。
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