心肌致密化不全的壽命是什么
1人回答 43人閱讀
2025-07-04 07:21
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2025-07-04 07:21
倪新海 主任醫師
2025-07-04 07:46 回答了該問(wèn)題
心肌致密化不全患者的壽命差異較大,主要與心臟功能受損程度、并發(fā)癥控制情況以及治療依從性有關(guān)。多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存,少數重癥患者可能出現心力衰竭或猝死。
心肌致密化不全是一種先天性心肌病,表現為心室肌小梁異常增多、肌壁分層。早期患者可能僅表現為輕度心律失?;蚍α?,通過(guò)藥物控制如地高辛片、螺內酯片、鹽酸胺碘酮片等可維持穩定心功能。規律隨訪(fǎng)心臟超聲和心電圖,避免劇烈運動(dòng)及感染,有助于延緩病情進(jìn)展。部分患者合并心室血栓時(shí)需長(cháng)期抗凝,如華法林鈉片或利伐沙班片。
進(jìn)展期患者可能出現頑固性心力衰竭,需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片治療。嚴重室性心律失常者可能需要植入心臟復律除顫器。終末期患者若出現多器官衰竭,平均生存期可能顯著(zhù)縮短。妊娠、高血壓等額外負荷會(huì )加速病情惡化。
建議患者每3-6個(gè)月復查心臟彩超和BNP檢測,嚴格限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,保持體重指數在18.5-24之間。出現呼吸困難加重或下肢水腫需立即就診。避免使用非甾體抗炎藥等可能加重心臟負荷的藥物,接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。
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