寶寶肺炎凹陷處通常需觀(guān)察胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙等部位。肺炎可能導致呼吸費力時(shí)出現上述部位的吸氣性凹陷，主要由呼吸道感染、免疫低下等因素引起，表現為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫，避免延誤治療。

1、胸骨上窩凹陷

胸骨上窩位于頸部正下方與胸骨連接處。當寶寶肺炎引發(fā)呼吸困難時(shí)，吸氣過(guò)程中該處軟組織可能向內凹陷，提示存在氣道阻塞或呼吸肌代償性用力。這種情況常見(jiàn)于合胞病毒、腺病毒等引起的毛細支氣管炎，需配合醫生進(jìn)行血常規、胸片檢查，必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。

2、鎖骨上窩凹陷

兩側鎖骨上方凹陷處若在呼吸時(shí)明顯下陷，可能反映肺部通氣功能障礙。肺炎鏈球菌感染或支原體肺炎患兒可能出現該體征，多伴隨口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)等缺氧表現。家長(cháng)需保持患兒半臥位，遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物控制感染。

3、肋間隙凹陷

肋骨之間的軟組織在吸氣時(shí)內陷稱(chēng)為肋間隙凹陷，是嚴重肺炎的典型體征。多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌肺炎等重癥情況，患兒可能出現三凹征合并喘息。需住院進(jìn)行氧療，醫生可能開(kāi)具注射用頭孢曲松鈉、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，同時(shí)監測血氧飽和度。

4、劍突下凹陷

胸骨下端與腹部連接處的凹陷若隨呼吸加深，提示膈肌代償性收縮增強。常見(jiàn)于嬰幼兒肺炎合并胃腸功能紊亂時(shí)，可能伴有嘔吐、腹脹。家長(cháng)應少量多次喂養，醫生會(huì )根據情況使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群，配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染。

5、整體胸廓運動(dòng)

除局部凹陷外還需觀(guān)察胸廓整體是否呈現不對稱(chēng)運動(dòng)。當肺炎引發(fā)胸腔積液或肺不張時(shí)，可能出現患側胸廓活動(dòng)度減弱。此類(lèi)情況需通過(guò)肺部CT評估，可能需行胸腔閉式引流術(shù)，并聯(lián)合使用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素。

家長(cháng)日常需保持室內濕度在50%-60%，避免煙霧刺激。喂養時(shí)采取頭高腳低位，防止嗆咳加重病情。觀(guān)察記錄寶寶呼吸頻率、凹陷程度變化，若出現呼吸超過(guò)60次/分鐘、持續發(fā)紺或精神萎靡，須立即急診處理?；謴推诳勺襻t囑進(jìn)行拍背排痰，定期復查胸片評估肺部炎癥吸收情況。