肺癌可能會(huì )轉移到骨頭，常見(jiàn)于晚期患者。骨轉移多發(fā)生在脊柱、骨盆、股骨等部位，可能引起骨痛、病理性骨折或高鈣血癥。

肺癌細胞可通過(guò)血液或淋巴系統擴散至骨骼，破壞正常骨組織。脊柱是最常見(jiàn)的轉移部位，可能導致背部持續性鈍痛或神經(jīng)壓迫癥狀。骨盆和股骨轉移易引發(fā)活動(dòng)后疼痛加劇，甚至輕微外力即可導致骨折。肋骨轉移可能表現為胸壁壓痛或呼吸受限。部分患者因骨質(zhì)破壞釋放鈣離子，出現口渴、多尿等高鈣血癥表現。

少數情況下，肺癌骨轉移早期僅表現為輕度關(guān)節酸痛或夜間隱痛，易被誤認為關(guān)節炎。個(gè)別患者因癌細胞分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白，可能以全身骨痛為首發(fā)癥狀。罕見(jiàn)病例會(huì )出現下頜骨壞死或長(cháng)骨病理性骨折后才確診轉移。

建議肺癌患者進(jìn)行骨掃描或PET-CT篩查轉移灶，出現骨痛時(shí)及時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。日常需避免跌倒碰撞，保證鈣和維生素D攝入，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用鎮痛藥。定期復查骨密度及血鈣水平，必要時(shí)考慮局部放療或骨水泥成形術(shù)。