麻醉對心臟的影響通?？煽?，但存在個(gè)體差異和手術(shù)風(fēng)險因素。麻醉方式、患者基礎疾病及手術(shù)類(lèi)型是主要影響因素。

全身麻醉藥物可能通過(guò)抑制心肌收縮力或影響自主神經(jīng)調節導致暫時(shí)性血壓波動(dòng)或心率改變，但現代麻醉監測技術(shù)可實(shí)時(shí)調控這些變化。短效靜脈麻醉藥如丙泊酚注射液對心臟抑制較輕，而吸入麻醉藥如七氟烷可能引起劑量依賴(lài)性心肌舒張功能下降。對于冠狀動(dòng)脈疾病患者，麻醉誘導期血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)可能誘發(fā)心肌缺血，需術(shù)前優(yōu)化心臟功能。區域麻醉如椎管內麻醉因交感神經(jīng)阻滯可能導致回心血量減少，但可通過(guò)補液和血管活性藥物預防。

嚴重心臟影響多見(jiàn)于術(shù)前未診斷的心臟疾病患者，如肥厚型心肌病或嚴重瓣膜病變。這類(lèi)患者可能出現惡性心律失?；蚣毙孕牧λソ?，需術(shù)中經(jīng)食道超聲監測。兒童先天性心臟病患者對麻醉藥物敏感性增高，可能發(fā)生右向左分流加重。老年患者因血管彈性下降更易出現麻醉后低血壓，合并房顫者卒中風(fēng)險可能增加。罕見(jiàn)情況下，麻醉藥物過(guò)敏反應可能導致過(guò)敏性心肌炎。

建議存在高血壓、冠心病等基礎疾病者術(shù)前完善動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。術(shù)后24小時(shí)內應持續心電監護，避免劇烈體位變化?；謴推诔霈F心悸、胸痛等癥狀需立即通知醫護人員，麻醉藥物代謝完成后心臟功能多可恢復正常。