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布病低燒不退怎么回事

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問(wèn)題描述

布病低燒不退怎么回事

醫生回答

陸海英

陸海英 主任醫師

布病低燒不退可能由布魯氏菌感染未徹底清除、合并其他病原體感染、免疫系統反應異常、慢性布魯氏病活動(dòng)期等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、免疫調節、對癥支持、定期復查等方式干預。

1、感染未清除

布魯氏菌在細胞內寄生導致常規抗生素難以根除,表現為持續低熱伴多汗乏力。需聯(lián)合使用多西環(huán)素、利福平、鏈霉素等藥物,療程通常較長(cháng)。

2、混合感染

可能繼發(fā)結核桿菌或病毒感染,出現咳嗽淋巴結腫大等癥狀。需進(jìn)行血培養和藥敏試驗,根據結果加用異煙肼或抗病毒藥物。

3、免疫異常

布魯氏菌抗原持續刺激導致細胞因子釋放異常,可能引發(fā)關(guān)節痛皮疹??啥唐谑褂锰瞧べ|(zhì)激素,配合白芍總苷調節免疫。

4、慢性活動(dòng)期

進(jìn)入慢性期后細菌定植在網(wǎng)狀內皮系統,伴隨肝脾腫大。需延長(cháng)抗生素療程,必要時(shí)使用復方新諾明聯(lián)合干擾素治療。

建議保持充足休息,適量補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免生乳制品,嚴格遵醫囑完成全程治療并定期檢測抗體滴度。

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