醫生回答
曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)推后半月可能與精神壓力、體重變化、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、精神壓力長(cháng)期焦慮或緊張會(huì )抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌紊亂?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)和規律作息調節，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊等藥物。
2、體重變化短期內體重驟增或驟減超過(guò)10%會(huì )影響脂肪組織中雌激素的轉化。建議保持均衡飲食，配合適度運動(dòng)，醫生可能建議使用戊酸雌二醇片調節周期。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗和高雄激素血癥會(huì )導致卵泡發(fā)育障礙，表現為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡多毛。需通過(guò)二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減都會(huì )干擾性激素結合蛋白的合成，表現為經(jīng)期延長(cháng)或閉經(jīng)。需檢測TSH水平，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物治療原發(fā)病。
建議記錄基礎體溫變化，適量補充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。若持續3個(gè)月周期異常需婦科就診。
