醫生回答
顏克強 副主任醫師
尿道下裂的治療方法主要有尿道成形術(shù)、陰莖矯直術(shù)、包皮重建術(shù)、分期手術(shù)等，具體選擇需根據分型、嚴重程度及并發(fā)癥決定。
1、遠端型遠端尿道下裂通常采用尿道板縱切卷管術(shù)或尿道口前移術(shù)，手術(shù)難度較低，術(shù)后并發(fā)癥少，多數患者一次手術(shù)即可完成修復。
2、中段型中段尿道下裂需結合陰莖矯直和尿道重建，常用帶蒂皮瓣尿道成形術(shù)，可能需植入尿道支架管，術(shù)后需密切觀(guān)察尿瘺等并發(fā)癥。
3、近端型近端型或會(huì )陰型尿道下裂往往需要分期手術(shù)，先矯正陰莖下彎畸形，6-12個(gè)月后再行尿道重建，部分病例需采用口腔黏膜移植等復雜術(shù)式。
4、合并畸形合并隱睪、陰囊分裂等畸形時(shí)需同期處理，嚴重病例可能聯(lián)合泌尿外科、整形外科多學(xué)科協(xié)作，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)排尿功能和外觀(guān)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)，定期復查尿道通暢度，青春期后需評估第二性征發(fā)育情況。
