顏克強 副主任醫師
精索靜脈曲張通常不會(huì )直接引起腰疼，但可能因局部不適或并發(fā)癥導致腰部牽涉痛。常見(jiàn)癥狀包括陰囊墜脹、疼痛，嚴重時(shí)可放射至腹股溝或下腹部。
1、局部牽涉痛精索靜脈曲張造成的陰囊脹痛可能通過(guò)神經(jīng)反射引起腰部酸脹感，建議避免久站久坐，使用陰囊托帶減輕癥狀。
2、并發(fā)泌尿疾病合并前列腺炎或腎結石時(shí)可能出現腰痛，可能與尿路感染、尿流受阻等因素有關(guān)，通常表現為排尿異常、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物。
3、肌肉代償勞損長(cháng)期因陰囊疼痛改變姿勢可能導致腰肌勞損，建議進(jìn)行核心肌群鍛煉，必要時(shí)采用物理治療緩解肌肉緊張。
4、罕見(jiàn)血管壓迫重度曲張可能壓迫鄰近神經(jīng)血管叢導致放射性疼痛，表現為持續性腰痛伴下肢麻木，需通過(guò)超聲或CT確診。
若腰痛持續或加重，建議及時(shí)排查腰椎疾病、腎臟病變等病因，日常避免高強度運動(dòng)及緊身褲壓迫。
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