

許瑞英 主任醫師
嬰兒眼睛對眼可能是生理性斜視,多數情況下會(huì )隨著(zhù)發(fā)育自行改善。常見(jiàn)原因有眼肌調節功能未完善、先天性眼位異常、屈光問(wèn)題、神經(jīng)系統發(fā)育不成熟等。
1. 眼肌調節未完善嬰兒眼外肌協(xié)調能力較弱,可能出現暫時(shí)性對眼。家長(cháng)需避免近距離懸掛玩具,保持30厘米以上視物距離,多數6個(gè)月后逐漸緩解。
2. 先天性眼位異常可能與出生時(shí)眼肌發(fā)育異常有關(guān),表現為持續性對眼。家長(cháng)需定期用紅球測試追視能力,若4月齡未改善需眼科檢查,必要時(shí)進(jìn)行屈光矯正或遮蓋治療。
3. 屈光問(wèn)題高度遠視可能導致調節性?xún)刃币?。眼科醫生可能開(kāi)具阿托品散瞳驗光,確診后使用環(huán)戊通滴眼液等睫狀肌麻痹劑,配合光學(xué)矯正。
4. 神經(jīng)發(fā)育因素腦部視覺(jué)中樞發(fā)育延遲可能影響眼球運動(dòng)控制。需排除腦損傷可能,若伴有眼球震顫或反應遲鈍,需神經(jīng)科聯(lián)合評估。
建議家長(cháng)每日觀(guān)察對眼頻率,記錄持續時(shí)長(cháng),6月齡前定期兒保檢查。哺乳期母親可適量補充維生素A和DHA促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。
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