張國喜 副主任醫師
2025-06-23 17:25 回答了該問(wèn)題
包皮外翻疼痛可通過(guò)局部清潔、外用藥物、手法復位、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。包皮外翻疼痛通常由包皮過(guò)長(cháng)、包莖、局部感染、外傷、過(guò)敏反應等原因引起。
1、局部清潔
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭區域,水溫控制在35-37攝氏度為宜。清洗時(shí)注意將包皮完全翻起,清除包皮垢后及時(shí)擦干水分。避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品,可選擇生理鹽水或稀釋的硼酸溶液沖洗。清潔后保持局部干燥,穿著(zhù)寬松透氣的純棉內褲。
2、外用藥物
合并感染時(shí)可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。出現過(guò)敏性皮炎時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。疼痛明顯者可局部涂抹利多卡因凝膠,但每日使用不超過(guò)3次。用藥前需清潔雙手,薄層涂抹藥物后輕輕按摩至吸收。
3、手法復位
發(fā)生嵌頓性包莖時(shí)需及時(shí)手法復位。操作者雙手拇指按壓龜頭,食指與中指夾住水腫包皮向遠端牽拉,同時(shí)拇指將龜頭向包皮內推擠。復位過(guò)程動(dòng)作需輕柔,可配合使用石蠟油潤滑。復位后觀(guān)察龜頭血運情況,若出現發(fā)紺或復位失敗需立即就醫。
4、口服藥物
繼發(fā)細菌感染時(shí)可遵醫囑服用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛劇烈者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。過(guò)敏反應患者可口服氯雷他定片等抗組胺藥物。服用抗生素期間禁止飲酒,需完整療程用藥。
5、手術(shù)治療
反復發(fā)作或保守治療無(wú)效者需考慮包皮環(huán)切術(shù),手術(shù)方式包括傳統切除術(shù)、激光環(huán)切術(shù)等。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活,定期復查傷口愈合情況。合并糖尿病等基礎疾病者需控制血糖后再行手術(shù)。
日常應注意避免暴力翻動(dòng)包皮,性生活時(shí)使用潤滑劑減少摩擦。選擇無(wú)刺激材質(zhì)的貼身衣物,避免局部過(guò)熱出汗。飲食宜清淡,多飲水保持尿路通暢。出現持續紅腫、滲液或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就診,未明確診斷前禁止自行使用強效激素類(lèi)藥物。兒童患者家長(cháng)應注意觀(guān)察排尿情況,協(xié)助做好局部清潔護理。
如何判斷是否得了包皮過(guò)長(cháng)
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包皮里面像脫皮一樣的白怎么回事
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男性包皮過(guò)長(cháng)的危害是什么呢?
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