仲秋 副主任醫師
腹部結石的癥狀表現主要有早期隱痛、間歇性絞痛、消化功能紊亂、繼發(fā)感染發(fā)熱等。結石類(lèi)型包括膽結石、腎結石、腸結石等,癥狀嚴重程度與結石位置及并發(fā)癥相關(guān)。
1、早期隱痛結石初期多表現為右上腹或中上腹隱痛,可能與膽汁淤積或泌尿系統輕微梗阻有關(guān)。膽結石患者進(jìn)食油膩食物后疼痛可能加重,腎結石患者疼痛常向腰背部放射。
2、間歇性絞痛結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,膽管結石出現劍突下鉆頂樣疼痛,輸尿管結石表現為腰部刀割樣疼痛伴冷汗。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴有惡心嘔吐。
3、消化功能紊亂膽結石易導致腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良癥狀,腸結石可能引發(fā)便秘或腸梗阻。部分患者出現食欲減退、餐后飽脹等非特異性表現。
4、繼發(fā)感染發(fā)熱結石梗阻合并感染時(shí)會(huì )出現寒戰高熱,膽管結石易引發(fā)膽管炎,腎結石可能導致腎盂腎炎。嚴重者可出現黃疸、尿膿毒癥等全身癥狀。
建議出現持續性腹痛或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫,日常需保持低脂飲食、充足飲水,避免長(cháng)時(shí)間憋尿等誘發(fā)因素。超聲檢查是診斷腹部結石的首選方法。
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