夏長(cháng)軍 主任醫師
2025-06-23 07:28 回答了該問(wèn)題
食管靜脈曲張是一種嚴重的疾病,可能導致致命性出血,需及時(shí)就醫并采取干預措施。
1、病因分析:食管靜脈曲張通常由肝硬化引起,肝硬化導致門(mén)靜脈高壓,血液回流受阻,靜脈擴張形成曲張。長(cháng)期飲酒、病毒性肝炎、脂肪肝等因素可能增加患病風(fēng)險。
2、癥狀表現:患者可能出現嘔血、黑便、貧血等癥狀,嚴重時(shí)甚至休克。部分患者可能無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現。早期識別癥狀有助于及時(shí)治療。
3、診斷方法:內鏡檢查是診斷食管靜脈曲張的金標準,可直觀(guān)觀(guān)察靜脈曲張的程度和范圍。超聲、CT等影像學(xué)檢查也有助于評估病情。
4、治療措施:藥物治療包括使用普萘洛爾、硝酸甘油等降低門(mén)靜脈壓力。內鏡下治療如套扎術(shù)、硬化劑注射等可有效止血。嚴重病例可能需要手術(shù)干預。
5、預防策略:控制肝硬化進(jìn)展是預防食管靜脈曲張的關(guān)鍵。戒酒、抗病毒治療、合理飲食等措施有助于延緩病情發(fā)展。
飲食上應選擇易消化、低脂肪的食物,避免辛辣刺激性食物。適量運動(dòng)有助于改善肝功能,但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查和隨訪(fǎng)是管理食管靜脈曲張的重要環(huán)節,有助于及時(shí)發(fā)現和處理并發(fā)癥。保持良好的生活習慣和積極的心態(tài),對于控制病情和改善預后具有重要意義。
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