

王星光 副主任醫師
突然呼吸困難喘不過(guò)氣可能是支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性左心衰竭或肺栓塞等疾病的表現,癥狀按早期胸悶氣促、進(jìn)展期呼吸窘迫、終末期意識障礙發(fā)展。
1、生理性誘因劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)可能導致短暫呼吸困難,表現為呼吸急促伴心悸,休息后多可緩解,無(wú)須特殊治療,建議調整呼吸節奏并保持環(huán)境通風(fēng)。
2、環(huán)境刺激接觸粉塵、冷空氣等刺激物可引發(fā)氣道痙攣,出現喘息伴咳嗽,需立即脫離污染環(huán)境,必要時(shí)使用空氣凈化設備,過(guò)敏體質(zhì)者應隨身攜帶抗組胺藥物。
3、支氣管哮喘可能與氣道高反應性、過(guò)敏原暴露有關(guān),典型表現為夜間陣發(fā)性喘息,可遵醫囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑或孟魯司特鈉等控制癥狀。
4、急性左心衰竭常由高血壓危象或心肌梗死導致,特征為端坐呼吸伴粉紅色泡沫痰,需緊急就醫,臨床多采用呋塞米注射液、硝酸甘油片及嗎啡等搶救治療。
出現持續呼吸困難應立即停止活動(dòng)采取半臥位,家中可備用便攜式血氧儀監測指標,既往有呼吸系統疾病者需定期復查肺功能。
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