醫生回答
高珊 副主任醫師
月經(jīng)感覺(jué)強烈但不來(lái)可能由精神壓力過(guò)大、過(guò)度節食、多囊卵巢綜合征、子宮內膜粘連等原因引起，可通過(guò)心理調節、營(yíng)養補充、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預。
1、精神壓力長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì )抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌異常。建議通過(guò)正念冥想、規律作息緩解壓力，無(wú)須用藥。
2、過(guò)度節食體脂率低于17%可能引發(fā)閉經(jīng)，需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，如雞蛋、牛油果等，配合復合維生素補充劑。
3、多囊卵巢可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，表現為痤瘡、多毛?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調節激素。
4、宮腔粘連常繼發(fā)人工流產(chǎn)或宮腔感染，伴隨周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡分離粘連，術(shù)后可短期使用雌二醇促進(jìn)內膜修復。
建議記錄基礎體溫變化，避免劇烈運動(dòng)，若持續3個(gè)月未行經(jīng)需完善性激素六項和盆腔超聲檢查。
