彭玉平 主任醫師
兒童多動(dòng)癥通過(guò)規范治療多數可以顯著(zhù)改善癥狀,部分患兒可能需長(cháng)期干預。治療方式主要有行為干預、藥物治療、家庭支持、學(xué)校干預、心理治療等。
行為干預是兒童多動(dòng)癥的基礎治療方法,通過(guò)正性強化、行為塑造等方式幫助患兒建立規則意識。家長(cháng)需配合專(zhuān)業(yè)人員制定個(gè)性化行為管理方案,重點(diǎn)關(guān)注注意力訓練與沖動(dòng)控制。日??刹捎枚〞r(shí)任務(wù)、代幣獎勵等方法,避免過(guò)度批評或體罰。
對于中重度患兒可遵醫囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等中樞神經(jīng)興奮劑。這些藥物通過(guò)調節多巴胺和去甲腎上腺素改善注意力缺陷,但可能出現食欲下降、失眠等不良反應。用藥期間需定期評估療效與生長(cháng)發(fā)育情況,禁止自行調整劑量。
家長(cháng)需保持情緒穩定,建立規律的家庭作息與清晰的指令系統??赏ㄟ^(guò)可視化日程表幫助患兒理解生活流程,減少環(huán)境干擾因素。建議家長(cháng)參加專(zhuān)業(yè)培訓課程,學(xué)習非暴力溝通技巧,避免因教養壓力引發(fā)親子沖突。
教師應安排患兒坐在教室前排,將復雜任務(wù)拆解為小步驟完成??商峁╊~外作業(yè)時(shí)間或使用錄音筆輔助學(xué)習,允許適當肢體活動(dòng)如橡皮筋拉伸。建議學(xué)校制定個(gè)性化教育計劃,定期與家長(cháng)溝通行為變化。
認知行為治療能幫助患兒識別情緒觸發(fā)點(diǎn),學(xué)習問(wèn)題解決策略。社交技能訓練可改善同伴關(guān)系,減少攻擊性表現。對于共患焦慮抑郁的患兒,沙盤(pán)治療或藝術(shù)治療可作為輔助干預手段。
兒童多動(dòng)癥的治療需要家庭、學(xué)校和醫療團隊共同參與,建立持續性的支持體系。家長(cháng)需定期帶孩子復診評估,配合醫生調整干預方案。日常注意保證營(yíng)養均衡,增加富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入,合理安排戶(hù)外運動(dòng)時(shí)間,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。睡眠不足可能加重癥狀,建議保持每天9-11小時(shí)規律睡眠。
什么是兒童多動(dòng)癥,如何治療?
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王素梅治療兒童多動(dòng)癥時(shí)間長(cháng)嗎
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