自身免疫性肝炎患者可能出現體重下降或增加，體重變化主要與疾病活動(dòng)度、激素治療、營(yíng)養吸收等因素有關(guān)。

1.疾病活動(dòng)

疾病活躍期因肝功能受損導致代謝紊亂，可能出現食欲減退、營(yíng)養吸收障礙，此時(shí)體重可能下降。需通過(guò)免疫抑制劑控制炎癥，常用藥物包括潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德。

2.激素治療

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素可能引起水鈉潴留和脂肪重新分布，導致向心性肥胖。治療期間需監測體重變化，必要時(shí)調整藥物劑量或聯(lián)用其他免疫調節劑。

3.營(yíng)養干預

穩定期患者通過(guò)均衡飲食可維持正常體重，建議適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，配合復合維生素補充，避免高脂高糖飲食加重肝臟負擔。

4.并發(fā)癥影響

若進(jìn)展至肝硬化階段可能出現蛋白質(zhì)合成不足或腹水，導致消瘦或水腫性體重增加。需定期評估肝功能，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療。

建議定期監測體重變化，在醫生指導下調整治療方案，保持適度運動(dòng)如散步、瑜伽，避免體重劇烈波動(dòng)加重肝臟代謝壓力。