舞蹈癥是什么病 是什么原因引起的
1人回答 48人閱讀
2025-06-26 17:08
1人回答 48人閱讀
2025-06-26 17:08
邵自強 主任醫師
2025-06-26 17:19 回答了該問(wèn)題
舞蹈癥是一種以不自主舞蹈樣動(dòng)作為主要表現的神經(jīng)系統疾病,可能由遺傳因素、免疫異常、代謝紊亂、藥物反應或感染等原因引起。舞蹈癥主要包括亨廷頓舞蹈癥、小舞蹈病、藥物性舞蹈癥等類(lèi)型,需通過(guò)基因檢測、影像學(xué)檢查等手段確診。
1、遺傳因素
亨廷頓舞蹈癥由HTT基因突變導致,屬于常染色體顯性遺傳病?;颊咄ǔS屑易迨?,表現為進(jìn)行性加重的舞蹈樣動(dòng)作、認知功能下降和精神行為異常?;驒z測可明確診斷,目前尚無(wú)根治方法,但可遵醫囑使用丁苯那嗪片、氟哌啶醇片、利培酮片等藥物緩解癥狀。
2、免疫異常
小舞蹈病與A組β溶血性鏈球菌感染后的自身免疫反應有關(guān),多見(jiàn)于兒童?;颊呖赡艹霈F擠眉弄眼、聳肩甩臂等舞蹈樣動(dòng)作,常伴隨情緒不穩。需通過(guò)抗鏈球菌溶血素O檢測確診,治療包括青霉素V鉀片控制感染,以及地塞米松片、丙戊酸鈉片調節免疫和神經(jīng)癥狀。
3、代謝紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)、肝豆狀核變性等代謝性疾病可能導致繼發(fā)性舞蹈癥?;颊叱璧笜觿?dòng)作外,還可出現震顫、肌張力障礙等表現。需通過(guò)甲狀腺功能檢查、血清銅藍蛋白檢測等明確病因,治療原發(fā)病如使用甲巰咪唑片、青霉胺膠囊等。
4、藥物反應
長(cháng)期使用左旋多巴片、抗精神病藥等可能誘發(fā)藥物性舞蹈癥。癥狀多在用藥后出現,表現為口面部或四肢的不自主運動(dòng)。需及時(shí)調整用藥方案,可遵醫囑換用喹硫平片、氯氮平片等替代藥物,必要時(shí)使用苯海索片對癥治療。
5、感染因素
病毒性腦炎、艾滋病等中樞神經(jīng)系統感染可能損傷基底神經(jīng)節,導致舞蹈樣動(dòng)作?;颊叨喟橛邪l(fā)熱、頭痛等感染癥狀,需通過(guò)腦脊液檢查、病原學(xué)檢測確診。治療包括更昔洛韋注射液抗病毒,以及甘露醇注射液降低顱內壓等綜合措施。
舞蹈癥患者需保持均衡飲食,適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高銅食物。日常注意防跌倒,可進(jìn)行平衡訓練和舒緩運動(dòng)。家屬應加強心理支持,定期陪同復查,嚴格遵醫囑調整用藥。出現癥狀加重或吞咽困難等新表現時(shí)需及時(shí)就醫。