仲秋 副主任醫師
輸尿管結石若不及時(shí)排出可能引發(fā)腎積水、泌尿系統感染、腎功能損害甚至尿毒癥，癥狀發(fā)展從輕度絞痛到嚴重并發(fā)癥。
1、腎積水結石阻塞輸尿管導致尿液滯留，可能引發(fā)腎盂壓力增高和腎臟腫脹。表現為腰部脹痛、惡心嘔吐，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
2、泌尿感染尿液淤積易滋生細菌，可能誘發(fā)腎盂腎炎或敗血癥。伴隨發(fā)熱、尿頻尿急癥狀，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻可能導致腎小球濾過(guò)率下降，出現肌酐升高、少尿等癥狀。需通過(guò)血液透析或手術(shù)解除梗阻，保護殘余腎功能。
4、尿毒癥雙側輸尿管完全梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭，需緊急透析治療。表現為無(wú)尿、水腫及電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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