崔界峰 副主任醫師
2025-07-05 18:24 回答了該問(wèn)題
精神障礙是否需要電療需根據病情嚴重程度和類(lèi)型決定,多數情況下電療適用于難治性抑郁癥、嚴重躁狂發(fā)作或存在自殺傾向的患者,而輕度精神障礙通常無(wú)須電療。
電療即電休克治療,通過(guò)電流刺激大腦誘發(fā)短暫癲癇發(fā)作以調節神經(jīng)遞質(zhì)平衡。對于藥物治療無(wú)效的重度抑郁癥、雙相情感障礙急性發(fā)作或精神分裂癥伴嚴重癥狀的患者,電療可快速緩解自殺念頭、木僵狀態(tài)或激越行為。其起效速度優(yōu)于藥物,尤其適用于無(wú)法耐受藥物副作用或急需控制危險行為的病例。治療前需全面評估心肺功能,排除顱內高壓等禁忌證,通常以6-12次為一個(gè)療程,在全身麻醉下進(jìn)行。
對于輕中度焦慮障礙、人格障礙或藥物反應良好的精神疾病,電療并非首選方案。這類(lèi)患者可通過(guò)認知行為療法、藥物調整或經(jīng)顱磁刺激等非侵入性方式改善癥狀。兒童青少年及孕婦等特殊人群使用電療更需謹慎,需由精神科醫生多學(xué)科會(huì )診后決策。部分患者可能出現短暫記憶減退、頭痛等不良反應,但多數在數周內恢復。
精神障礙患者應定期復診評估治療效果,家屬需配合記錄癥狀變化。日常保持規律作息、適度運動(dòng)及社交活動(dòng)有助于康復。若出現自傷沖動(dòng)或癥狀急劇惡化,應立即聯(lián)系專(zhuān)業(yè)醫療機構。
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