王亮 副主任醫師
膝蓋滑膜炎積液水腫可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節穿刺抽液等方式治療。膝蓋滑膜炎積液水腫通常由運動(dòng)損傷、關(guān)節勞損、感染性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期需減少膝關(guān)節活動(dòng),避免爬樓梯或下蹲動(dòng)作,必要時(shí)使用拐杖輔助行走??赏ㄟ^(guò)冰敷緩解腫脹疼痛,每次15-20分鐘,每日重復進(jìn)行。
2、物理治療超短波、超聲波等理療可促進(jìn)炎癥吸收。關(guān)節腔積液較多時(shí)可穿戴彈性護膝,幫助穩定關(guān)節并減輕腫脹感。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,滑膜增生明顯者可關(guān)節腔注射復方倍他米松。感染性滑膜炎需使用頭孢曲松等抗生素。
4、關(guān)節穿刺抽液對于頑固性關(guān)節積液,在無(wú)菌條件下穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。嚴重滑膜增生者需行關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。
治療期間避免膝關(guān)節受涼,控制體重減輕關(guān)節負荷,可適當進(jìn)行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。若腫脹持續加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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