

邵自強 主任醫師
腦血栓患者出現嘔吐頭暈可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整體位、藥物治療、手術(shù)取栓等方式緩解,通常由腦組織缺血缺氧、顱內壓增高、前庭系統受損、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
1、保持呼吸道通暢立即解開(kāi)衣領(lǐng)采取側臥位,清除口腔分泌物防止誤吸,同時(shí)監測血氧飽和度,必要時(shí)給予低流量吸氧。
2、調整體位將床頭抬高30度降低顱內壓,避免突然改變體位誘發(fā)眩暈,保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。
3、藥物治療可使用阿司匹林腸溶片預防血栓進(jìn)展,甘露醇注射液降低顱內壓,甲磺酸倍他司汀片改善前庭癥狀,須嚴格遵醫囑調整劑量。
4、手術(shù)取栓發(fā)病6小時(shí)內符合指征者可行機械取栓術(shù),超過(guò)時(shí)間窗但存在大面積梗死可考慮去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后需重癥監護。
發(fā)病后需絕對臥床避免跌倒,限制每日飲水量在1500毫升以?xún)?,康復期進(jìn)行前庭功能訓練時(shí)應由家屬全程陪護。
腦血栓可以輸液?jiǎn)?/p>
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