久咳無(wú)痰不愈是什么原因
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陶新曹 副主任醫師
久咳無(wú)痰不愈可能由慢性咽炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、肺結核等原因引起,需結合具體病因采取針對性治療。
1. 慢性咽炎長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激咽喉黏膜導致,表現為干癢、異物感??勺襻t囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片緩解癥狀,同時(shí)避免辛辣食物刺激。
2. 胃食管反流胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可選用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸。
3. 咳嗽變異性哮喘氣道高反應性導致慢性咳嗽,夜間加重。需通過(guò)肺功能檢查確診,常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉、茶堿緩釋片控制氣道炎癥。
4. 肺結核結核分枝桿菌感染引起慢性咳嗽,可能伴低熱、盜汗。需進(jìn)行痰培養和胸部CT檢查,規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。
持續咳嗽超過(guò)8周應盡早就診,完善胸部影像學(xué)和肺功能檢查,日常注意保持室內濕度,避免接觸冷空氣及過(guò)敏原。