楊小凡 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
化療后三天發(fā)燒37.8攝氏度屬于常見(jiàn)反應，可能由藥物反應、感染、粒細胞減少或腫瘤熱等因素引起，需結合其他癥狀綜合評估。
1. 藥物反應化療藥物可能刺激體溫調節中樞導致低熱，通常無(wú)需特殊處理，可多飲水觀(guān)察體溫變化。
2. 感染風(fēng)險化療后免疫力下降易繼發(fā)感染，需檢查血常規和炎癥指標，必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染藥物。
3. 粒細胞減少骨髓抑制導致中性粒細胞缺乏時(shí)可能發(fā)熱，需監測血象，嚴重時(shí)可使用重組人粒細胞刺激因子治療。
4. 腫瘤熱惡性腫瘤本身可能引起非感染性發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，可考慮使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。
建議每日監測體溫變化，若持續超過(guò)38攝氏度或伴隨寒戰、咳嗽等癥狀應及時(shí)就醫，期間保持充足休息和均衡營(yíng)養。
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