醫生回答
張向寧 主任醫師
胎動(dòng)厲害可能與羊水過(guò)少有關(guān)，但更常見(jiàn)于胎兒活躍期、母體姿勢改變、血糖波動(dòng)或胎兒缺氧等情況。羊水過(guò)少時(shí)可能伴隨胎動(dòng)減少而非增多，需結合超聲檢查確認。
1、胎兒活躍期孕晚期胎兒神經(jīng)系統發(fā)育完善，活動(dòng)頻率增加屬正?，F象。建議孕婦記錄胎動(dòng)規律，若持續異常需胎心監護。
2、母體因素孕婦進(jìn)食后血糖升高或側臥體位改變可能刺激胎動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)調整飲食結構和休息姿勢觀(guān)察變化。
3、缺氧代償胎兒缺氧早期可能出現胎動(dòng)頻繁，后期轉為減少。需立即就醫排查臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退等病理因素，必要時(shí)吸氧治療。
4、羊水異常嚴重羊水過(guò)少可能限制胎兒活動(dòng)導致胎動(dòng)減少，但輕度減少時(shí)胎動(dòng)可能反顯活躍。超聲測量羊水指數是確診依據，需排除胎膜早破或胎兒泌尿系統畸形。
建議孕28周后每日固定時(shí)間監測胎動(dòng)，出現突然增多或減少均應及時(shí)產(chǎn)科就診，避免自行判斷延誤處理時(shí)機。
