張國喜 副主任醫師
5毫米輸尿管結石多數情況下可以自行排出。結石排出概率主要與結石位置、輸尿管解剖結構、飲水量及運動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結石位置:位于輸尿管下段的結石更容易排出,上段結石可能因輸尿管生理狹窄增加排出難度。
2、解剖結構:輸尿管存在三處生理性狹窄,若結石卡在狹窄部位需更長(cháng)時(shí)間排出,必要時(shí)需醫療干預。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用,但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛加重。
4、運動(dòng)輔助:適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng),但劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛發(fā)作。
建議每日觀(guān)察排尿情況,若出現持續劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫,結石直徑超過(guò)6毫米或滯留超過(guò)4周時(shí)建議考慮體外沖擊波碎石等治療。
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