郝盼盼 主任醫師
冠心病新發(fā)腦梗死可能由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落、心臟附壁血栓形成、血液高凝狀態(tài)、腦血管痙攣等原因引起,需通過(guò)抗血小板治療、調脂穩斑、改善腦循環(huán)、控制危險因素等方式干預。
1、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落冠心病患者冠狀動(dòng)脈不穩定斑塊破裂后,碎片隨血流栓塞腦動(dòng)脈,可能與高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)??勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片。
2、心臟附壁血栓形成心肌缺血導致心室壁運動(dòng)異常,易在心腔內形成血栓,可能與房顫、室壁瘤等因素有關(guān),通常表現為意識障礙、抽搐。需使用華法林鈉片、利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液抗凝。
3、血液高凝狀態(tài)冠心病合并糖尿病或脫水時(shí)血液黏稠度增高,可能與血小板活性增強、凝血因子異常等因素有關(guān),通常表現為頭暈、視物模糊。建議使用注射用阿替普酶、丁苯酞氯化鈉注射液、依達拉奉注射液。
4、腦血管痙攣急性心梗后交感神經(jīng)過(guò)度興奮誘發(fā)腦血管收縮,可能與兒茶酚胺風(fēng)暴、血管內皮損傷等因素有關(guān),通常表現為劇烈頭痛、嘔吐??蛇x用尼莫地平片、法舒地爾注射液、長(cháng)春西汀注射液。
患者需低鹽低脂飲食,監測血壓血糖,康復期在醫生指導下進(jìn)行肢體功能訓練,定期復查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒。
為什么男性比女性更容易得冠心病
1個(gè)問(wèn)答
老年人患有冠心病如何調養
1個(gè)問(wèn)答
肥胖對冠心病的患者有危害嗎
1個(gè)問(wèn)答
膽固醇含量過(guò)高會(huì )引起冠心病嗎
1個(gè)問(wèn)答
腦梗死引起的繼發(fā)性癲癇
1個(gè)問(wèn)答
腦梗死的癥狀和體征是什么
1個(gè)問(wèn)答
腦膜炎和腦梗死有什么不同
1個(gè)問(wèn)答
腦梗死恢復期多長(cháng)時(shí)間
1個(gè)問(wèn)答
老年人患有冠心病如何調養
1個(gè)問(wèn)答
哪些疾病容易引起腦梗死
1個(gè)問(wèn)答
龜頭有黑點(diǎn)是什么情況
1個(gè)問(wèn)答
懷孕后會(huì )不會(huì )排卵期出血
1個(gè)問(wèn)答
懷孕12周可以同房嗎只進(jìn)入一點(diǎn)點(diǎn)
1個(gè)問(wèn)答
尿檢hcg弱陽(yáng)性一定是懷孕嗎
1個(gè)問(wèn)答
龜頭炎一般多久可以治愈
1個(gè)問(wèn)答
尿憋久了排空后膀胱疼說(shuō)明什么
1個(gè)問(wèn)答
骨折一般多久能好
1個(gè)問(wèn)答
頸椎病能保守治療嗎
1個(gè)問(wèn)答
懷孕宮腔積液越來(lái)越多危險嗎
1個(gè)問(wèn)答
絕經(jīng)早的女人壽命長(cháng)嗎
1個(gè)問(wèn)答
2025-09-11
2025-08-31
2025-09-10
2025-08-30