周冬 副主任醫師
新生兒不肯睡覺(jué)可能由饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、維生素D缺乏等原因引起,家長(cháng)需根據具體原因調整喂養方式或就醫排查。
1、饑餓新生兒胃容量小需頻繁哺乳,未及時(shí)喂奶會(huì )導致哭鬧拒睡。建議家長(cháng)按需喂養,觀(guān)察覓食反射,母乳不足時(shí)可咨詢(xún)醫生補充配方奶。
2、環(huán)境不適過(guò)冷過(guò)熱、噪音或強光刺激均影響睡眠。家長(cháng)需保持室溫24-26℃,使用襁褓包裹增加安全感,夜間使用小夜燈替代大燈照明。
3、腸脹氣嬰兒腸道發(fā)育不完善易產(chǎn)生脹氣,表現為蹬腿哭鬧。家長(cháng)可做排氣操緩解,母乳媽媽需減少豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)遵醫囑使用西甲硅油。
4、維生素D缺乏缺乏維生素D可能導致神經(jīng)興奮性增高。建議出生后每日補充400IU維生素D3,若伴隨多汗、枕禿需就醫檢測血清25羥維生素D水平。
持續睡眠障礙需排查中耳炎、牛奶蛋白過(guò)敏等病理性因素,記錄睡眠日記幫助醫生判斷,避免自行使用鎮靜類(lèi)藥物。
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