周常青 副主任醫師
慢性支氣管炎可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、呼吸訓練、預防感染等方式治療。慢性支氣管炎通常由長(cháng)期吸煙、空氣污染、反復呼吸道感染、遺傳因素、免疫功能低下等原因引起。
1、戒煙:吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因,戒煙可顯著(zhù)減緩病情進(jìn)展。戒煙后,支氣管黏膜的炎癥反應逐漸減輕,氣道分泌物減少,肺功能得到改善。戒煙方法包括尼古丁替代療法、心理干預等。
2、藥物治療:常用藥物包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥等。支氣管擴張劑如沙美特羅吸入劑50μg/次,每日2次可緩解氣道痙攣;糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑200μg/次,每日2次可減輕炎癥;祛痰藥如氨溴索口服液10ml/次,每日3次有助于排痰。
3、氧療:對于低氧血癥患者,長(cháng)期家庭氧療可改善生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。氧療通常采用鼻導管或面罩,氧流量為1-2L/分鐘,每日使用時(shí)間不少于15小時(shí)。
4、呼吸訓練:呼吸訓練可增強呼吸肌力量,改善肺功能。常用方法包括腹式呼吸、縮唇呼吸等。腹式呼吸訓練時(shí),患者平躺,雙手放在腹部,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮,每日練習2-3次,每次10-15分鐘。
5、預防感染:慢性支氣管炎患者易發(fā)生呼吸道感染,預防感染至關(guān)重要。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免接觸呼吸道感染患者,保持室內空氣流通,勤洗手,注意保暖。
慢性支氣管炎患者應保持均衡飲食,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、魚(yú)類(lèi)等;適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,以增強體質(zhì);定期進(jìn)行肺功能檢查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
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