睡眠障礙可能由遺傳因素、心理壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起。睡眠障礙通常表現為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、日間功能障礙等癥狀。

1、遺傳因素

部分睡眠障礙具有家族聚集性，如發(fā)作性睡病、不安腿綜合征等與基因變異相關(guān)。這類(lèi)患者需通過(guò)基因檢測明確診斷，治療上可采用莫達非尼片改善日間嗜睡，或使用普拉克索片緩解肢體不適感。建立規律作息有助于減輕癥狀。

2、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì )導致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，影響褪黑素分泌周期。認知行為療法是首選干預方式，嚴重時(shí)可短期使用右佐匹克隆片調節睡眠節律。每日進(jìn)行正念冥想15-20分鐘能顯著(zhù)降低皮質(zhì)醇水平。

3、環(huán)境干擾

光線(xiàn)噪音等不良睡眠環(huán)境會(huì )抑制褪黑素分泌，時(shí)差變化或輪班工作可能打亂生物鐘。建議保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾隔絕光源。必要時(shí)可短期服用褪黑素片幫助重建睡眠-覺(jué)醒周期。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴發(fā)睡眠障礙。以胃食管反流為例，夜間平臥會(huì )加重反酸癥狀，需抬高床頭15-20厘米，配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸分泌。原發(fā)病治療是關(guān)鍵。

5、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能干擾睡眠結構。使用茶堿緩釋片治療哮喘時(shí)，應將給藥時(shí)間調整至早晨。若必須服用影響睡眠的藥物，可咨詢(xún)醫生更換為對睡眠影響較小的替代品種。

改善睡眠需綜合調整生活方式，睡前2小時(shí)避免使用電子設備，晚餐不宜過(guò)飽，可飲用溫牛奶幫助放松。臥室應保持安靜黑暗，選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，但睡前3小時(shí)內應避免劇烈運動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間嚴重困倦，建議到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診。