醫生回答
陸海英 主任醫師
艾滋病晚期患者需重點(diǎn)關(guān)注機會(huì )性感染防控、營(yíng)養支持、心理干預及藥物依從性管理，主要措施包括預防性用藥、高蛋白飲食、心理咨詢(xún)和規范抗病毒治療。
1.感染防控
晚期患者免疫力低下易發(fā)生肺孢子菌肺炎、結核等機會(huì )性感染，需定期使用復方新諾明預防，出現發(fā)熱咳嗽等癥狀應立即就醫。
2.營(yíng)養支持
每日需攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白及復合維生素，采用少食多餐方式改善吸收，嚴重營(yíng)養不良者可考慮腸內營(yíng)養制劑。
3.心理疏導
抑郁焦慮發(fā)生率超過(guò)50%，建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)配合帕羅西汀等抗抑郁藥物干預，家屬需避免歧視性言行。
4.治療管理
嚴格遵醫囑服用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋組合方案，定期檢測CD4細胞計數和病毒載量，禁止自行調整用藥劑量。
保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，每日進(jìn)行適度活動(dòng)如散步，記錄體溫體重變化情況，出現新發(fā)癥狀需24小時(shí)內聯(lián)系主治醫生。
