張向寧 主任醫師
新生兒ABO溶血多數情況下治療效果良好。該病主要由母嬰血型不合引起,可通過(guò)光療、藥物治療、輸血治療、免疫球蛋白治療等方式干預,嚴重并發(fā)癥概率較低。
1、光療藍光照射是首選治療方案,通過(guò)分解膽紅素降低黃疸水平,治療期間需監測膽紅素值變化。
2、藥物治療白蛋白可結合游離膽紅素,苯巴比妥能增強肝酶活性,必要時(shí)使用免疫球蛋白阻斷溶血進(jìn)程。
3、輸血治療當血紅蛋白低于臨界值或出現貧血癥狀時(shí),需進(jìn)行換血療法或紅細胞輸注,快速糾正溶血狀態(tài)。
4、免疫調節靜脈注射免疫球蛋白可抑制抗體介導的紅細胞破壞,適用于中重度病例,需嚴格掌握適應癥。
建議家長(cháng)定期監測新生兒黃疸指數,保持充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,出現嗜睡或拒奶等異常癥狀需立即就醫。
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