陳健鵬 副主任醫師
雙側甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲增粗多數情況不嚴重，可能與甲狀腺炎、甲狀腺功能異常、碘缺乏或良性結節等因素有關(guān)，需結合甲狀腺功能檢查進(jìn)一步評估。
1、甲狀腺炎：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可能導致回聲增粗，通常伴隨頸部疼痛或甲狀腺腫大，可通過(guò)超聲引導穿刺確診，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉或潑尼松治療。
2、功能異常：甲亢或甲減患者可能出現回聲改變，伴隨心悸、體重波動(dòng)等癥狀，需檢測促甲狀腺激素水平，常用藥物包括甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉等。
3、碘代謝異常：長(cháng)期碘攝入不足或過(guò)量可能影響甲狀腺結構，表現為彌漫性回聲增粗，建議通過(guò)尿碘檢測評估，調整飲食后多數可改善。
4、良性病變：結節性甲狀腺腫等良性增生性疾病可能導致局部回聲不均，若結節增長(cháng)迅速需進(jìn)行細針穿刺活檢排除惡性可能。
建議定期復查甲狀腺超聲及功能指標，保持均衡飲食并控制碘攝入量，避免頸部受壓或外傷，出現聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀需及時(shí)就診。
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