于淑霞 副主任醫師
沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染也可能發(fā)生胃炎，胃炎通常由胃酸反流、藥物刺激、自身免疫反應、膽汁反流等原因引起。
1、胃酸反流：胃酸過(guò)多或胃食管反流可能損傷胃黏膜，表現為燒心、反酸等癥狀?？赏ㄟ^(guò)抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑緩解。
2、藥物刺激：長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能破壞胃黏膜屏障，伴隨上腹隱痛。建議遵醫囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。
3、自身免疫：自身免疫性胃炎與體內抗體攻擊胃壁細胞有關(guān)，可能出現貧血、消化不良。需補充維生素B12并采用糖皮質(zhì)激素治療。
4、膽汁反流：十二指腸內容物反流至胃內可導致化學(xué)性胃炎，典型癥狀為口苦、腹脹?？蛇x用熊去氧膽酸、莫沙必利、鋁鎂加等藥物改善。
日常需避免辛辣刺激飲食，規律進(jìn)食并控制情緒壓力，若癥狀持續建議完善胃鏡檢查明確病因。
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