醫生回答
高峰 副主任醫師
寶寶眼瞼下垂可能由先天性上瞼下垂、重癥肌無(wú)力、外傷、神經(jīng)系統疾病等原因引起，多數輕度先天性病例可能隨年齡改善。
1、先天性上瞼下垂：與提上瞼肌發(fā)育不良有關(guān)，輕度下垂可能隨面部發(fā)育改善，中重度需手術(shù)矯正，可遵醫囑使用新斯的明滴眼液、維生素B1片、三磷酸腺苷二鈉片等藥物輔助治療。
2、重癥肌無(wú)力：自身免疫性疾病導致眼瞼肌無(wú)力，需通過(guò)新斯的明試驗確診，家長(cháng)需定期監測孩子眼球運動(dòng)，治療包括溴吡斯的明片、潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫調節藥物。
3、外傷因素：分娩產(chǎn)傷或后期碰撞可能導致暫時(shí)性眼瞼下垂，家長(cháng)需避免揉搓孩子眼部，通常2-3周自行恢復，若持續需檢查是否存在眶骨骨折。
4、神經(jīng)系統疾?。?p>霍納綜合征或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等可能伴隨瞳孔異常，需進(jìn)行頭顱MRI排查，家長(cháng)需記錄孩子瞳孔對光反射情況，治療需針對原發(fā)病使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等神經(jīng)營(yíng)養藥物。建議家長(cháng)定期測量孩子瞼裂高度，避免強光刺激，哺乳期母親可增加蛋黃和深海魚(yú)類(lèi)攝入，2歲以上未改善需眼科評估手術(shù)時(shí)機。
